Leistungen Apotheke im Überblick
Pharmazeutische Logistik
Arzneimittelsortiment
Die Apotheke hält ein Sortiment von ca. 1400 Fertigarzneimitteln in verschiedenen Darreichungsformen und Dosierungen vorrätig, mit denen alle Pflegegruppen und Funktionsabteilungen regelmäßig beliefert werden.
Die Auswahl dieser Arzneimittel wird von der Arzneimittelkommission des Klinikums nach medizinisch-pharmakologischen, pharmazeutischen und wirtschaftlichen Gesichtspunkten im Sinne einer hohen Therapiequalität getroffen. Mitglieder dieser Kommission sind der Apothekenleiter und die Abteilungsleiter der medizinischen Fachgebiete bzw. deren Vertreter. Alle durch Beschluss der Arzneimittelkommission vorrätigen Arzneimittel sind in einer internen elektronischen Arzneimittelliste aufgeführt.
Darüber hinaus werden kurzfristig Arzneimittel beschafft, die zur Fortsetzung einer ambulant begonnenen Therapie bzw. für von der Standardtherapie abweichende Therapieansätze benötigt werden.
Arzneimittelversorgung
Die Beschaffung der Fertigarzneimittel erfolgt hauptsächlich direkt bei der pharmazeutischen Industrie. Ein modernes, EDV- gestütztes Einkaufsmanagement ermöglicht eine zuverlässige Arzneimittelversorgung der Patienten.
Die Routinebelieferung der benötigten Arzneimittel an alle Pflegegruppen und Funktionseinheiten erfolgt in der Regel an drei Werktagen pro Woche. Darüber hinaus ist eine Belieferung für Einzelfälle während der Öffnungszeiten der Apotheke gegeben. Für den Bedarfsfall außerhalb der Öffnungszeiten der Apotheke wird ein Notfalldepot unterhalten.
Pharmakoökonomie
Die Apotheke trägt auf vielfältige Weise zur Kostenkontrolle und Verbrauchssteuerung bei den im Klinikum angewandten Arzneimitteln und somit zum ökonomisch effizienten Einsatz der verfügbaren Ressourcen im Hinblick auf den medizinischen Behandlungserfolg bei.
Die im Haus vorrätig gehaltenen Arzneimittel werden durch systematische Marktbeobachtung sowie die Entwicklung therapeutischer Behandlungskonzepte ausgewählt. Durch die Mitgliedschaft in der Einkaufsgemeinschaft EKKplus wird ein wirtschaftlicher Einkauf gewährleistet.
Pharmazeutische Dienstleistungen
Arzneimittelinformation
Der modernen Informationsvermittlung und Beratung von Ärzten und Pflegepersonal zu allen Fragen der Arzneimitteltherapie kommt als pharmazeutischer Dienstleistung wesentliche Bedeutung zu. Anfragen hinsichtlich Dosierung, Nebenwirkungen, Risiken und Kompatibilität von Arzneimitteln werden hauptsächlich EDV- gestützt sowie recherchiert und in einer Informations- Datenbank dokumentiert.
In einer elektronischen Arzneimittelliste sind zahlreiche Tabellen zur Anwendung von Arzneimitteln veröffentlicht, um das medizinische Personal in ihrer täglichen Arbeit zu unterstützen.
Die Apotheke sieht sich als Ansprechpartner für patientenorientierte Lösungen in Arzneimittelfragen. Dazu zählt die klinisch- pharmazeutische Betreuung urologischer Patienten im Rahmen einer fundierten Arzneimittelanamnese und die Kurvenvisite auf zwei chirurgischen Stationen. Außerdem leistet die Apotheke die Beratung bei der Aut- idem- und Aut- simile- Substitution während der stationären Behandlung.
Stationsbegehungen
Nach Maßgabe der gesetzlichen Vorschriften für Apotheken werden im Rahmen der Qualitätssicherung jährlich zwei Stationsbegehungen durchgeführt. Hierbei werden die ordnungsgemäße Lagerung sowie die Haltbarkeit der Arzneimittelbestände in den Pflegegruppen kontrolliert. Darüber hinaus wird sichergestellt, dass keine unverhältnismäßig großen Lagerbestände in den Pflegegruppen entstehen. Rückrufe der pharmazeutischen Industrie werden dokumentiert und betroffene Arzneimittel umgehend entfernt.
Arzneimittelherstellung
Eine der zentralen Aufgaben einer Krankenhausapotheke ist die Herstellung von Arzneimitteln. Produziert werden Arzneimittel, die nicht im Handel erhältlich sind, oder die in der Eigenherstellung deutlich kostengünstiger sind als Fertigarzneimittel. Hierbei handelt es sich im Wesentlichen um verschiedene Lösungen zur inneren und äußeren Anwendung, Salben und Labordiagnostika. Herstellungsvorschriften garantieren, dass jede Charge nach demselben reproduzierbaren Verfahren und in der gleichen guten pharmazeutischen Qualität hergestellt wird. Außerdem werden Arzneimittel auf Einzelverordnung für Patienten individuell hergestellt, hauptsächlich einzeldosierte Arzneimittel für Neugeborene und Kinder. Alle für die Arzneimittelherstellung verwendeten Rohstoffe werden vor ihrer Verarbeitung auf die vom Europäischen Arzneibuch vorgeschriebene pharmazeutische Qualität hin untersucht.
Zentrale Zytostatikaherstellung
Verordnete Zytostatika zur intravenösen Verabreichung werden von der Apotheke individuell für jeden Patienten zeitnah hergestellt. Die aseptische Herstellung der applikationsfertigen Infusionslösungen erfolgt durch geschultes Personal in einem modernen Sterillabor unter Einhaltung aller geforderten Sicherheitsvorschriften. Die zentrale Zubereitung in der Apotheke minimiert sowohl Arbeitsaufwand als auch Risiko für das Pflegepersonal im Umgang mit Zytostatika.
Parenterale Ernährungslösungen und andere aseptische Zubereitungen
Zur parenteralen Ernährung von Frühgeborenen und neugeborenen Intensivpatienten produziert die Apotheke standardisierte Mischinfusionen. Die Herstellung erfolgt aseptisch mit Hilfe eines automatischen Dosierpumpensystems und erzielt so ein hohes Maß an Produktionsqualität. Für Frühgeborene mit speziellen Anforderungen an die parenterale Ernährung werden auch Mischinfusionen mit individuell berechneten Zusammensetzungen zubereitet.
Außerdem werden andere aseptische Zubereitungen, z.B. Schmerzbeutel für die Anästhesie, in den Reinräumen hergestellt.